Odpověď
Re: Tukový trudník: účinná léčba, masti a proč se vrací
Zdravotní sestra
Dobrý den, paní Marie,
podle toho, co popisujete, bych Vaše potíže určitě nepřičítala jen tukovému trudníkovi. Trudník (Demodex) může způsobovat svědění a pálení obličeje, podráždění kolem očí nebo potíže s víčky, ale výrazné noční pocení, svědění vlasové části hlavy, zad a rukou ani bolestivé píchání na zádech nenasvědčují pro trudovitost.
Zvlášť důležité je, že jste diabetička. Silné pocení v noci může někdy souviset i s poklesem hladiny cukru. Pokud máte glukometr, zkuste si při takovém nočním probuzení změřit glykémii a hodnotu si hned zapište. Píchání nebo pálení kůže bez viditelných změn zase může mít i nervový původ, například při diabetické neuropatii, a proto nemusí dcera na zádech nic vidět.
Doporučila bych Vám obrátit se také na praktického lékaře, nejen na kožní. Bylo by vhodné udělat základní vyšetření a krevní odběry, mimo jiné zkontrolovat krevní obraz, zánětlivé ukazatele, funkci štítné žlázy, jater a ledvin a samozřejmě zkontrolovat kompenzaci cukrovky. Tak silné noční pocení, že se musíte převlékat nebo sprchovat, si zaslouží objasnění.
Současně bych požádala o nové, důkladné dermatologické vyšetření vlasové pokožky, čela, zad a dalších svědivých míst. Pokud by bylo podezření na trudníka, lze jej cíleně vyšetřit a teprve podle nálezu zvolit léčbu. Bez potvrzení bych různé antiparazitární masti sama nezkoušela, zvlášť v okolí očí.
Kvůli pálení a suchosti očí můžete pokračovat v používání umělých slz, pokud Vám vyhovují. Jestli jsou ale oči výrazně červené, bolestivé, máte světloplachost nebo se Vám zhoršuje vidění, je vhodné co nejdříve oční vyšetření.
Do návštěvy lékaře si zkuste několik dní zapisovat, kdy svědění, píchání a pocení přichází, jaká je v té době glykémie, zda máte zvýšenou teplotu a jaké léky užíváte večer. Takový přehled může lékaři hodně pomoci.
Pokud by se k pocení přidaly horečky, výrazná slabost, dušnost, zmatenost nebo velmi nízká či naopak vysoká glykémie, nečekejte na běžný termín kontroly a vyhledejte lékařskou pomoc dříve.
Přeji Vám, aby se příčina brzy našla. Vaše obtíže jsou skutečné, i když na kůži nemusí být na první pohled nic vidět, a zaslouží si pečlivější vyšetření, než jen pohled z dálky.