Informace od zdravotní sestry

HLAVNÍ STRÁNKA

  

PROSTATA

  

KREVNÍ TLAK

  

CUKROVKA

  

WARFARIN

  
čtěte níže

Mast na petechie

Napsala Mgr. Marie Svobodová

 


Poslední revize:

Jak to udělat, aby petechie rychleji zmizely?
Pro léčbu petechií jako takových nemůžete udělat vůbec nic, protože jsou příznakem jiného onemocnění. Skvrny vyblednou, když se zotavíte z infekce nebo přestanete užívat léky, které je způsobují. Mohou také zmizet, když léčíte základní stav, který tyto skvrny způsobuje. Žádná mast ani jiný prostředek nebude nijak účinkovat na průběh a vymizení petechií, bude-li použit pouze na petechie.
Petechie obvykle odezní samy za 2 až 3 dny, ale mohou se vyvinout v ekchymózy, hmatatelnou purpuru, vezikuly, pustuly nebo nekrotické vředy, v závislosti na příčině a jejím klinickém průběhu.

Petechie a makulární purpura

Petechie jsou malé neblednoucí purpurové makuly o průměru ≤ 4 mm, které se mohou objevit na kůži, spojivce, sítnici a sliznicích. Léze makulární purpury jsou větší než petechie, ale menší než ekchymózy (skvrnkovité krvácení do kůže a sliznic vytvářející větší podkožní výron). Oba jsou výsledkem extravazace krve z kapilár.

Petechie vymizí za 2 až 3 dny, ale mohou se vyvinout v makulární purpuru, ekchymózu, hmatatelnou purpuru, vezikuly, pustuly nebo nekrotické vředy v závislosti na základní příčině a jejím klinickém průběhu. V některých případech může být obtížné odlišit petechie od telangiektáz (lokalizované rozšířené drobné kapiláry viditelné na kůži nebo sliznici v podobě červených nitek) a angiomů (benigní - nezhoubný nádor, který je tvořen nově vytvořenými malými krevními cévami nebo mízními cévami). Petechie jsou na dotek většinou ploché a na rozdíl od typické vyrážky neztrácejí barvu při stlačení. To je užitečný způsob, jak zjistit, zda jakákoli atypická kožní charakteristika je petechiální vyrážka nebo ne. (diaskopie).

výběr z naší tvorby
pokračování článku

Infekční příčiny petechií

Výskyt petechií nebo purpury u febrilního pacienta vyvolává obavy z infekční příčiny. Petechie jsou běžně pozorovány u BSI (Bakteriémie - přítomnost bakterií v krvi) a obvykle se vyskytují s horečkou a jako časný klinický příznak u BSI. Když se petechie objeví na nehtovém lůžku, projeví se jako červenohnědé později černé podélné zabarvení pod nehtovou ploténkou.

Přítomnost petechií a horečky u dětí může ukazovat na meningokokovou infekci. V poslední době bylo zjištěno, že bakteriální příčiny horečky a petechií jsou relativně vzácné. V retrospektivním přehledu 129 hospitalizovaných dětí s horečkou a petechiemi mělo 20 % kultivačně prokázanou bakteriální infekci, z toho polovina byla způsobena N. meningitidis (11 %) a menší procento kvůli Haemophilus influenzae typu b (6 %). Většina případů, téměř 60 %, byla připsána virovým příčinám, zatímco zbytek byl připisován jiným infekčním a neinfekčním příčinám.

Febrilní pacient s petechiemi, který dobře vypadá, má normální laboratorní vyšetření, petechie nad linií bradavky a dokumentovanou streptokokový zánět hrtanu, má tedy nízké riziko invazivního bakteriálního onemocnění. Petechie u febrilních pacientů jsou častěji spojeny s virovými infekcemi, vzhledem k jejich vysoké prevalenci, ale také proto, že viry mají tendenci poškozovat malé kožní cévy.

Petechie na patře jsou charakteristické pro streptokokový zánět hrtanu, ale lze je také pozorovat u infekce virem Epstein-Barrové, Arcanobacterium haemolyticum pharyngitis, zarděnek, roseoly, virových hemoragických horeček, trombocytopenie a patrových traumat.

Palmární a plantární petechie lze pozorovat u syndromu „rukavice a ponožek“ způsobeného parvovirem B19. V tomto stavu dochází ke splývajícímu erytému distálních končetin s ostrými makulami přecházejícími v petechie na dlaních a chodidlech se současnou horečkou a leukopenií (pokles počtu leukocytů v periferní krvi). Bylo také hlášeno, že parvovirus B19 způsobuje generalizovanou petechiální erupci a petechie v okolí „plavek“.

Mezi další hlášené infekční příčiny generalizovaných petechií patří šarlatová horečka, parachřipka, chřipka, respirační syncyciální virus, enterovirus, rotavirus, atypické infekce spalniček, zarděnek, horečky dengue a adenoviry.

Neinfekční příčiny petechií

Petechie nebo purpura mohou být také způsobeny neinfekčními příčinami, jako jsou sekundární erupce po drogách, akutní leukémie, nízký počet krevních destiček a mechanické příčiny. Silný kašel nebo zvracení mohou zvýšit nitrohrudní tlak a způsobit petechie v oblastech prokrvených horní dutou žílou, přibližně odpovídající kůži nad linií bradavky. Petechie se také mohou tvořit bez dalších nálezů a nemají klinický význam. U novorozenců se petechie mohou vyskytovat v místech tlaku, jak postupují porodními cestami, ale petechie mohou být také výsledkem získané infekce nebo mateřských protidestičkových protilátek. Starší děti s petechiemi a bez horečky by měly být vyšetřeny na krevní dyskrazii.

výběr z naší tvorby
pokračování článku

Petechie jako nežádoucí účinek léčby

Radiační a chemoterapie rakoviny jsou možné příčiny petechií. Kromě toho existují také určité léky běžně spojené s kožními projevy, jako jsou petechie. Mezi léky, které mohou způsobit petechie jako vedlejší účinek, patří:

  • antibiotika;
  • antidepresiva;
  • léky proti záchvatům;
  • léky na ředění krve;
  • léky na srdeční rytmus;
  • nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID);
  • léky snižující cholesterol.

Léčba petechií

Léčba petechií bude záviset na základní příčině jejich vzniku.

Pokud se u člověka objeví petechie jako reakce na určitý lék, petechie zmizí, jakmile ho přestanou užívat.

Pokud je příčinou virová nebo bakteriální infekce, petechie by měly vymizet, jakmile infekce odezní.

Lékař diagnostikuje příčinu petechií a doporučí vhodnou léčbu.

Léky na petechie

V závislosti na základní příčině a za předpokladu, že žádný z těchto léků nezpůsobuje příznaky podobné petechiím, lékař může předepsat následující jako léčbu:

  • antibiotika pro léčbu bakteriální infekce;
  • kortikosteroidy ke snížení zánětu;
  • léky, které mohou potlačit hyperaktivní imunitní systém;
  • chemoterapie, biologická terapie nebo ozařování k léčbě základní rakoviny;

Pokud výskyt petechií není výsledkem základního stavu vyžadujícího specifickou léčbu, pak může pomoci odpočinek, pití velkého množství tekutin a užívání léků proti bolesti, jako je ibuprofen (Brufen) nebo acetaminofen (Paralen).

Komplikace petechií

Samotný výskyt petechií by neměl mít žádné související komplikace. Jakmile skvrny odezní, neměly by být žádné jizvy.

Pokud jsou však petechie důsledkem základního onemocnění, mohou se objevit některé komplikace:

  • poškození ledvin, jater, sleziny, srdce, plic nebo jiných orgánů;
  • různé srdeční problémy;
  • infekce, které se mohou objevit v jiných částech těla.
výběr z naší tvorby
pokračování článku

Mast na petechie

Petechie jsou vždy průvodním příznakem jiného onemocnění. Zmizí-li původní onemocnění, zmizí i petechie. Jakékoliv prostředky, které by se mohly nanášet na petechie nemají žádný účinek, protože petechie jsou signálem jiného onemocnění. Z tohoto důvodu neexistuje ani žádná účinná mast na petechie.

odkaz na článek

. Mast na petechie [online]. ČeskáOrdinace.cz, . .



přidejte sem svůj komentář

Něco Vám není jasné? Zeptejte se na to ostatních. Určitě Vám pomohou.
K zeptání použijte tento formulář.


Nadpis / Dotaz
Jméno
E-mail
Sdělení

Všechna políčka formuláře je třeba vyplnit!
E-mail nebude nikde zobrazen.

Připojit fotku

přehled komentářů
K článku zatím nebyl napsán žádný komentář.


Zajímavé články

ČeskáOrdinace

O nás

Kontakt

Ochrana osobních údajů a cookies

SiteMAP

RSS