Co je operace rakoviny prostaty?
Při operaci rakoviny prostaty chirurg odstraní celou žlázu prostaty. Název této operace je radikální prostatektomie. Tato operace se provádí v případě, když si lékař myslí, že rakovina prostaty se nerozšířila do dalších částí těla.
Čekám na operaci prostaty a nevím co mám dělat!
Mnoho mužů si stěžuje na to, že potom, co se rozhodnou podstoupit operaci prostaty, tak v době čekání na operaci je pro ně nejtěžší, že nevědí, co mají vlastně dělat. Existuje mnoho věcí, které byste mohli během této čekací doby udělat, jako například:
- Dozvědět se více o tom, co se bude dít během a po operaci karcinomu prostaty.
- Popovídat si s někým vám blízkým, nebo s někým, kdo již absolvoval operaci rakoviny prostaty.
- Snažte se udržet se v zaběhnutém pracovním rytmu a dělejte takové činnosti, které jste normálně dělali.
Je důležité najít činnost, která je pro vás nejvíce přitažlivá a tu v této čekací době dělejte. Váš lékař a jeho sestra jsou pro vás v této situaci partneři, kteří vám pomohou se připravit na chirurgický zákrok. Mohou odpovědět na vaše dotazy nebo připomínky týkající se chystané operace rakoviny prostaty.
Jak se připravit na operační zákrok?
Existuje mnoho věcí, které můžete udělat před operací, které vám pomohou, aby vaše tělo bylo silnější, a vy jste se pak mohli rychleji uzdravit.
Kegelovo cvičení před i po operací prostaty
Před operací prostaty je ten správný čas začít cvičit Kegelovo cvičení, které vám po operaci pomůže získat zpět kontrolu nad svým močením. Kogelovo cvičení před i po operaci prostaty přispívá k posílení svalů pánevního dna. Tyto svaly ovládají močový měchýř a konečník a pomáhají regulovat proud moči. Kegelovo cvičení není nijak namáhavé a jde ho cvičit při každém močení během dne. Když při močení cítíte, že proud moči je silný, tak se snažte močení co nejrychleji zastavit, tím že zatnete svaly pánevního dna. Takto si přerušte každé své močení alespoň třikrát. Svaly, které při zastavení moči používáte, si dobře zapamatujte a naučte se je ovládat i když nemočíte. Cílem je, dokázat tyto svaly plně zatnout v sedě nebo v leže i bez močení. Takové zatínání provádějte vždy, když si na to vzpomenete během dne, tak často, jak jen to půjde. Dělejte to skutečně kdykoliv a často, nikdo z okolí na vás nepozná, že toto cvičení provádíte. Někteří muži, aby na to cvičení nezapomněli, tak si s oblibou nechávají vzkazy nalepené na ledničce nebo v koupelně. Kegelovo cvičení provádějte pravidelně několik týdnů po operaci prostaty.
Strava před operací prostaty
Dobrý nápad je používat vhodné potraviny několik týdnů před operací, aby se vaše tělo stalo silnější tím, že jíte zdravější stravu. Jezte více ovoce a zeleniny, celozrnné pečivo a obiloviny. Nezapomeňte také na sklenici mléka denně, dále jezte nízkotučný sýr, jogurt, maso, drůbež a ryby. Když jíte maso, tak si vyberte vždy libové a tuk kolem okrajů okrájejte. Konzumace stravy s těmito potravinami pomůže tělu se lépe zotavit po operaci. Co nejvíce omezte příjem tuků, cukrů, alkoholu a soli, protože přebytek těchto elementů ve stravě není dobrý pro vaše tělo. Potraviny, které jsou bohaté na železo a vitamín C, posílí krvetvorbu, díky tomu budete mít před operací hodně zdravé a silné krve. Pokud budete jíst hodně potravin, které obsahují hodně železa a vitaminu C, tak si lépe udržíte správný krevní obraz. Pokud máte špatný krevní obraz, tak se můžete cítit unavení a to před operaci není dobré. Špatný krevní obraz se u vás může také objevit v případě, že jste v nedávné době darovali svou krev. Proto je důležité před operací prostaty jíst dostatek potravin s vysokým obsahem železa a vitamínu C, aby vaše krev byla před operací zdravá a silná.
Železo lze nalézt v těchto potravinách:
Maso, vejce a fazole, zelenina jako je špenát, brokolice a jiné zelené zeleniny. Dále jsou vhodné obohacené cereálie o železo.
Vitamín C je možné nalézt v těchto potravinách:
Ovoce, jako pomeranče, citrony, grapefruity, kiwi, manga, jahody, meloun
Zelenina jako brokolice, rajčata, brambory, sladké brambory, paprika, růžičková kapusta, syrové zelí. Společná konzumace jednoho jídla s železem a jednoho jídla s vitamínem C pomáhá tělu lépe vstřebat železo. Zkuste fazole s některými čerstvými rajčaty nebo o železo obohacené obiloviny se sklenicí pomerančového džusu. Chutná to skvěle a zároveň pomáhá vašemu tělu. Pokud si nejste jisti, jak jsou či nejsou zdravé některé z potravin, které jíte, promluvte si o tom se zdravotní sestrou u svého lékaře
Kouření, pití a cvičení
Základní pravidlo, které zde platí je, že čím lépe se cítíte před operací, tím lépe se budete cítit po ní. Pokud cvičíte pravidelně, tak pak vám gratulujeme! Jen tak dál. Pokud ne, tak před operací je dobrý čas začít s každodenní rychlou a svižnou chůzí. To vám pomůže, aby vaše tělo bylo před operací silnější. Také vám to pomůže v rychlejší rekonvalescenci po operaci. Promluvte si ale nejdříve se svým lékařem, než začnete s nějakou formou cvičení.
Pokud kouříte, je nyní vhodná doba, abyste se pokusili přestat kouřit. Kouření může zpomalovat rychlost hojení vašeho těla po operaci. Konzultace se zdravotní sestrou vašeho lékaře vám může pomoci najít nejlepší způsob, jak přestat kouřit, například můžete nahradit klasické cigarety za elektronické. Elektronická cigareta dodává tělu potřebný nikotin, ale bez vedlejších jedovatých zplodin. Pokud nemůžete přestat kouřit, tak alespoň snižte počet vykouřených cigaret za den.
Pokud vypijete více než 1 skleničku alkoholu denně (pivo, likér, panák nebo víno), tak nyní je vhodný čas omezit na částku, kterou pijeme. Úplné vyřazení alkoholu před operací vám pomůže mít své tělo silnější před a po operaci rakoviny prostaty.
Lékařské testy a vyšetření
Před operaci rakoviny prostaty, bude vyžadováno kompletní předoperační vyšetření. Pomocí krevních testů a x-paprsků se lékaři ujistí, že jste na operaci prostaty připraveni. Váš lékař bude s vámi mluvit o možném dárcovství krve. Krev, kterou darujete před operací, bude uložena a může pak později být použita při vaší operaci anebo i po ní, pokud ji budete potřebovat. Jde o takzvanou autotransfuzi krve. Rozhodnete-li se pro autotransfuzi, tak vaše krev může být použita nejdéle do dvou týdnů od odběru.
Co musíte udělat před nástupem do nemocnice
Váš lékař s vámi promluví o krocích, které je třeba udělat před nástupem do nemocnice.
Pro představu se zde zmíníme o některých z nich.
Informujte svého lékaře o všech lécích i potravinových doplňcích, které užíváte. Lékař vám pak sdělí, které léky byste měli přestat užívat, které naopak dále užívat i před operací. Například: pokud užíváte ibuprofen (léky jako Motrin, Advil) nebo aspirin, můžete být lékařem vyzvání k ukončení jejich užívání přibližně 10 dní před operací. Raději si udělejte seznam vašich léků, kolik jich berete a jak často. Do seznamu uveďte i ty, které jste si sami koupili, jako například vitamíny a bylinky anebo i ty, které jste dostali od jiných lékařů nebo léčitelů. Pokud je to pro vás jednodušší, tak si místo seznamu přineste všechny léky sebou na poradu se svým lékařem, aby mohl vidět, co užíváte. Dále informujte svého lékaře o všech alergiích, které máte. Váš lékař vám sdělí čas, kdy se máte dostavit do nemocnice k hospitalizaci. Plánovaný pobyt v nemocnici při operaci rakoviny prostaty je 2 nebo 3 dny. Váš lékař vás před propuštěním do domácího ošetření ještě prohlídne, aby se ujistil, že jste připraven na mimonemocniční doléčení. Po propuštění nebudete schopni řídit auto, ani zvedat těžké předměty po dobu 2 až 3 týdny. Po propuštění budete potřebovat někoho, kdo vám pomůže anebo dojde na nákup. Promluvte si o tom s členy své rodiny nebo s přítelem, či přítelkyní a ujistěte se, že vám může někdo z nich pomoci.
Nejezte ani nepijte nic po půlnoci v noci před operací. Pokud máte léky, které musíte v této době vzít, tak je zapijte jen s malým douškem vody.
Co se stane v průběhu operace prostaty?
Operace bude zahájena hned po té, co jste dostal celkovou narkózu. V celkové anestezii nebudete během operace nic cítit. Po tom co usnete, tak váš doktor provede řez a vytvoří otvor ve vaší kůži v dolní části břicha pod pupíkem.
Pak chirurg odstraní vaši prostatu i s nádorem. Váš lékař bude také provede odstranění mízních uzlin v okolí vaší prostaty. Vaše lymfatické uzliny budou zkontrolovány, zda-li se vaše rakovina nerozšířila i do nich. Lymfatické uzliny jsou malé žlázy, kterou jsou rozmístěny po celém těle a které odvádějí jak bakterie, tak i rakovinné buňky, z vašeho těla. Někdy se nádorové buňky mohou prostřednictvím lymfatických uzlin přestěhovat i do jiné části těla.
Jak probíhá operace prostaty
Zde je několik videí, na kterých je vidět průběh radikální prostatektomie.
Dosáhnu erekce po operaci prostaty?
Na každé straně prostaty jsou malé skupiny nervů. Jejich poslání je umožnit erekci penisu. Jestliže se rakovina nerozšířila do těchto nervů, tak operující lékař se pokusí je zachránit a nechat je na místě. Tento typ operace se nazývá "nervy šetřící operace." I když se povede provést tuto nervy zachovávající operaci, tak zde stále existuje velké riziko, že tyto nervy nebudou po operaci správně fungovat, jak by měly. To znamená, že je zde pravděpodobnost toho, že nebudete moci dosáhnout erekce po dobu asi 12 měsíců od operace. Erekce znamená, že penis ztvrdne a je připraven k pohlavnímu styku. Pokud jste měli potíže s erekce už před operací, nebude to s erekcí po operaci lepší. U některých mužů, ačkoliv u nich byla provedena nervy šetřící operace, tak u nich nedojde k obnovení možnosti dosáhnout přirozené erekce a vzniká u nich tak zvaná erektivní dysfunkce, neboli impotence. Existují ale léky a zdravotnické prostředky, které mohou pomoci s dosažením erekce. Poraďte se o těchto možnostech se svým lékařem nebo zdravotní sestrou. Poté, co budete mít odebrání prostaty za sebou, tak, nebudete mít spermie, abyste mohl počít dítě. Až budete mít sex po prostatektomii, tak vaše vyvrcholení bude jiné než před operací. Po odstranění prostaty při vyvrcholení nebudete mít ejakulát. Tento jev se nazývá suchá ejakulace.
Problémy s únikem moči po operaci prostaty.
Někteří muži mají po operaci obtíže s močením. To je proto, že chirurgický zákrok byl proveden blízko močového měchýře a močové trubice. Moč se z těla dostává přes močovou trubici a penisem pak ven z těla. Operace může oslabit svaly svěrače močové trubice, které řídí tok moči a to je důvod, proč moč pak může samovolně unikat. Není-li člověk schopen ovládat tok své moči, tak hovoříme o takzvané inkontinenci. Schopnost ovládat tok moči se začíná obnovovat kolem 3. měsíce po operaci. Obvykle je v tuto dobu člověk schopen ovládat svou moč v noci a pak teprve i během dne. Někdy to trvá až 12 měsíců, aby člověk mohl plně ovládat své močení. U mnoha mužů, se tento problém zlepšuje s časem. Promluvte si se svým lékařem nebo zdravotní sestrou, pokud máte problémy s kontrolou svého močení. Existují speciální přípravky nebo léky, které mohou být v tomto užitečné, takže nemusíte stále měnit své oblečení a umožní vám cítit se pohodlně a bez rozpaků.
Co jsem se naučil z tohoto čtení?
V tomto článku jste se dozvěděli o operaci rakoviny prostaty, takže nyní budete vědět, co očekávat před, během a po ukončení léčby. Dozvěděli jste se:
- Co je to operace rakoviny prostaty.
- Jak se připravit na operaci rakoviny prostaty.
- Jaké potraviny jíst, aby vaše tělo bylo zdravější a silnější před operací.
- Co byste měli udělat před nástupem do nemocnice.
Důležité pojmy
- Anestezie / Anestetikum: je lék, který lékař podává proto, že otupuje vaše tělo tak, abyste necítili bolest během operace.
- Celková anestezie: je stav kdy je anestetikum vpraveno přímo do krevního oběhu a způsobí velmi hluboký spánek, při kterém není možné cítit žádnou bolest.
- Močový měchýř: orgán v těle, ve kterém se shromažďuje moč.
- Dávka: množství léku, který užíváte.
- Suchá ejakulace: je stav když z penisu nevychází žádná tekutina (ejakulát), když máte vyvrcholení při pohlavním styku.
- Ejakulát: tekutina, která vychází z penisu při vyvrcholení u pohlavního styku.
- Erektilní dysfunkce: stav, kdy není možné dosáhnout dostatečného ztopoření penisu a nelze tak provozovat pohlavní styk.
- Erekce: je stav když penis je dost tvrdý a připravený k pohlavnímu styku.
- Genitální oblast: část lidského těla, která zahrnuje penis, šourek, hráze a řiť.
- Ibuprofen: léčivá látka proti bolesti, obsažena například v léku Motrin nebo APOIbuprofen.
- Řez: otvor v kůži těla, přes který bude lékař provádět operační výkon.
- Inkontinence: Neschopnost ovládat své močení.
- Styk: akt sexu.
- Kegelovo cvičení: cvičení, které posiluje svaly pánevního dna.
- Lymfatické uzliny: malé žlázy nacházející se po celém těle, které odstraňují bakterie, ale také nádorové buňky z těla ven.
- Nervy šetřící operace: operace, která chrání nervy, které jsou v okolí prostaty.
- Svaly pánevního dna: také známé jako pubococcygeus nebo PC svaly. Tyto svaly jsou odpovědné za správnou funkci obou svěračů jak rekta, tak i močové trubice. Svaly pánevního dna se podílejí na správné funkci vyprazdňování.
- Chirurg: lékař, který provádí operativní zákrok.
- Močová trubice: trubice, která odvádí moč z těla ven prostřednictvím penisu.
Autor: ©Mgr. Marie Svobodová
Foto: ©Piotr Bodzek, MD