Co je to urea
Urea je konečný produkt odbourávání bílkovin, přesněji aminodusíku aminokyselin. Močovina vzniká v játrech a je vylučována močí. Koncentrace urey v séru závisí na množství bílkovin přijímaných potravou, na stupni katabolismu exogenních i endogenních proteinů, na ureosyntetické schopnosti hepatocytů, na stavu hydratace a míře vylučování ledvinami. Stanovení koncentrace urey se používá hlavně pro posouzení funkce ledvin a úrovně katabolismu proteinů.
Hodnoty urea v lidském těle
Hladina urey v séru závisí na věku (nižší je u dětí - pozitivní dusíková bilance díky růstu) i na pohlaví (vyšší je u mužů). Po 40. roce života se koncentrace pozvolna zvyšuje. Hodnoty močoviny se mění i během dne. Mezi 8. ‑ 14. hodinou se mohou hodnoty lišit o 20 %, rozdíly ze dne na den mohou být 15 ‑ 21 %. Terapeutické podávání velkých dávek steroidních hormonů (glukokortikoidy zvyšují odbourávání aminokyselin) nebo intenzivní trénink sportovců vede ke zvýšené syntéze urey. Snížené koncentrace jsou normální v těhotenství. Důvodem jsou jednak zvýšené ztráty urey močí, způsobené zvýšenou glomerulární filtrací, jednak pozitivní dusíková bilance při výstavbě bílkovin plodu. Koncentrace klesá při redukci svalové hmoty. Tělesná poloha koncentraci urey neovlivňuje.
Kdy se měří močovina v krvi
Močovina může být použita jako vodítko, když má někdo nespecifickou nemoc, nebo jako součást rutinní skupiny testů (často nazývaných „močovina a elektrolyty“), nebo také ke kontrole, jak fungují ledviny, než začnete užívat určité léky.
Příznaky špatné funkce ledvin:
- Únava, nesoustředěnost, nechuť k jídlu, špatný spánek;
- Otoky (edém) kolem očí, zápěstí, kotníků nebo břicha;
- Moč, která je zpěněná, krvavá nebo má barvu kávy;
- Snížení množství moči;
- Problémy s močením, jako je pocit pálení, abnormální výtok během močení nebo změna frekvence močení, zejména v noci;
- Bolest střední části zad pod žebry, kde jsou umístěny ledviny;
- Vysoký krevní tlak.
Hodnoty testu urea
Referenční rozmezí:
- Pro novorozeňata ve věku do 1 měsíce jsou referenční hodnoty od 1,7 do 5 mmol/l.
- Pro ženy jsou hodnoty močoviny v krvi od 2 do 6,7 mmol/l.
- Pro muže jsou hodnoty močoviny od 2,8 do 8,3 mmol/l.
Vysoké hladiny močoviny svědčí o špatné funkci ledvin. To může být způsobeno akutním nebo chronickým onemocněním ledvin. Existuje však mnoho věcí kromě onemocnění ledvin, které mohou ovlivnit hladiny močoviny, jako je snížený průtok krve ledvinami, jako je městnavé srdeční selhání, šok, stres, nedávný srdeční infarkt nebo těžké popáleniny, krvácení z gastrointestinálního traktu, stavy, které způsobují obstrukci proudění moči nebo dehydratace.
Nízké hladiny močoviny nejsou běžné a obvykle nejsou důvodem k obavám. Mohou být pozorovány u závažného onemocnění jater nebo podvýživy, ale nepoužívají se k diagnostice nebo sledování těchto stavů. Nízké hladiny močoviny jsou také pozorovány v normálním těhotenství.
Hladina močoviny se zvyšuje s věkem a také s množstvím bílkovin ve vaší stravě. Diety s vysokým obsahem bílkovin mohou způsobit abnormálně vysoké hladiny močoviny. Diety s velmi nízkým obsahem bílkovin mohou způsobit abnormálně nízké hladiny močoviny. Nižší hladiny močoviny jsou také pozorovány u kojenců a malých dětí.
Léky, které mohou zhoršit funkci ledvin, mohou zvýšit hladinu močoviny. Vaše močovina a kreatinin mohou být monitorovány, pokud užíváte určité léky.