Co je OGTT a proč se používá
Orální glukózový toleranční test (OGTT) je jeden z nejpřesnějších způsobů, jak zjistit, jak tělo pracuje s glukózou. Během testu pacient vypije roztok obsahující přesně 75 g glukózy a hodnotí se, jak rychle ji organismus zvládá zpracovat. Tato metoda dokáže odhalit poruchu glukózové tolerance, prediabetes, diabetes 2. typu i gestační diabetes u těhotných žen.
Jak test probíhá
- 0. minuta – odběr krve nalačno
- 0.–5. minuta – vypití 75 g glukózy
- 60. minuta – odběr krve (u těhotných povinný)
- 120. minuta – poslední odběr krve
Během testu se nesmí jíst ani pít nic kromě malého množství vody a je nutné zůstat v klidu bez fyzické aktivity.
Nové tabulky pro OGTT – referenční hodnoty
OGTT dospělí – diagnostické hodnoty
| Fáze testu | Norma | Prediabetes | Diabetes |
|---|---|---|---|
| Nalačno | < 5,6 mmol/l | 5,6–6,9 mmol/l | ≥ 7,0 mmol/l |
| 120. minuta | < 7,8 mmol/l | 7,8–11,0 mmol/l | ≥ 11,1 mmol/l |
OGTT v těhotenství – modernizované hodnoty
| Fáze testu | Norma | Gestační diabetes |
|---|---|---|
| Nalačno | < 5,1 mmol/l | ≥ 5,1 mmol/l |
| 60. minuta | < 10,0 mmol/l | ≥ 10,0 mmol/l |
| 120. minuta | < 8,5 mmol/l | ≥ 8,5 mmol/l |
Jak číst výsledky OGTT
Vyhodnocení OGTT závisí na kombinaci hodnot. Není neobvyklé, že pacient má normu nalačno, ale zvýšený dvouhodinový výsledek – to svědčí o poruše glukózové tolerance. Naopak u těhotných žen může být rozhodující už samotná hodnota nalačno.
Nejčastější chyby při vyhodnocování OGTT
- Nedodržení nalačno (stačí i káva s mlékem a výsledek je zkreslený)
- Příliš pomalé vypití roztoku glukózy
- Nedodržení klidu během testu
- Interpretace podle starých tabulek
Kdy se OGTT doporučuje
- Podezření na prediabetes
- Podezření na diabetes 2. typu
- Těhotenství (24.–28. týden)
- Inzulinová rezistence
- Nadměrná únava, žízeň, časté močení
Moderní využití nových tabulek OGTT
Aktualizované tabulky zohledňují rozdíly mezi běžnou populací, těhotnými ženami a rizikovými skupinami. Umožňují lékařům přesnější diagnostiku a včasné zahájení léčby, která může výrazně snížit budoucí komplikace – od diabetu až po kardiovaskulární onemocnění.
Závěr
Nové tabulky OGTT představují důležitý krok ke zpřesnění diagnostiky poruch glukózového metabolismu. Díky jasně stanoveným hodnotám umožňují lékařům i pacientům rychlou orientaci a podporují včasnou léčbu, která má zásadní vliv na dlouhodobé zdraví.