Stanovení krevního tlaku podle věku

Rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem

Krevní tlak vyjadřuje sílu, kterou krev působí na stěny cév při průtoku cévním řečištěm. Protože srdce pracuje cyklicky, tlak se mění v závislosti na fázi srdeční činnosti.

Systolický tlak

Systolický tlak, označovaný jako „horní“, vzniká v okamžiku, kdy se srdce stáhne a vypudí krev do tepen. Právě tato hodnota je dnes považována za nejdůležitější ukazatel kardiovaskulárního rizika, a to jak u mladších, tak i u starších osob.

Diastolický tlak

Diastolický tlak, tedy „spodní“, odpovídá fázi uvolnění srdce mezi dvěma stahy. Sleduje se méně než dříve, protože izolované zvýšení diastolického tlaku bez zvýšení systolického je poměrně vzácné.

Jak se správně měří krevní tlak

Běžné neinvazivní měření krevního tlaku se provádí pomocí manžety a tlakoměru, nejčastěji na paži nad loktem. Při postupném upouštění vzduchu z manžety se sledují tzv. Korotkovovy fenomény, podle nichž se určuje hodnota systolického a diastolického tlaku.

• měření provádějte v klidu, ideálně po 5 minutách sezení
• paže by měla být v úrovni srdce
• během měření nemluvte a nehýbejte se
• měření opakujte alespoň dvakrát

Invazivní měření krevního tlaku se používá pouze ve specializovaných případech, například na jednotkách intenzivní péče.

Kolísání krevního tlaku během dne

Krevní tlak není konstantní. Nejnižších hodnot dosahuje během spánku, obvykle kolem třetí hodiny ranní. Naopak nejvyšší bývá dopoledne mezi 8.–11. hodinou a odpoledne mezi 16.–20. hodinou.

Hodnoty ovlivňuje také:

• stres a psychické napětí
• fyzická námaha
• nedostatek nebo nadbytek spánku
• příjem tekutin a soli
• teplota okolí a roční období

Vliv věku na krevní tlak

Často se traduje, že s přibývajícím věkem musí krevní tlak růst. To však není fyziologická nutnost. U zdravého člověka bez dalších onemocnění by měl být optimální krevní tlak stejný bez ohledu na věk.

Za zvýšením tlaku ve vyšším věku obvykle stojí:

• dlouhodobě nezdravá životospráva
• nedostatek pohybu
• nadváha a obezita
• kouření a nadměrná konzumace alkoholu

Ideální krevní tlak dle věku

Podle současných doporučení platí:

• ideální krevní tlak: pod 120/80 mmHg
• přijatelný krevní tlak: do 140/90 mmHg
• u diabetiků: ideálně do 130/80 mmHg
• při domácím měření: průměr do 135/85 mmHg

Hodnota 140/90 mmHg je považována za hranici vysokého krevního tlaku, a to bez ohledu na věk.

Typy hypertenze

Podle naměřených hodnot rozlišujeme několik typů vysokého krevního tlaku.

Syndrom bílého pláště

Tlak je zvýšený pouze v ordinaci lékaře, doma bývá normální. Riziko je mírně vyšší než u osob s normálním tlakem.

Systolicko-diastolická hypertenze

Zvýšený horní i spodní tlak. Nejčastější forma u osob středního věku.

Izolovaná systolická hypertenze

Zvýšený pouze horní tlak. Typická pro seniory a považovaná za významně rizikovou.

Maskovaná hypertenze

V ordinaci normální hodnoty, doma zvýšené. Často zůstává dlouho neodhalená.

Krevní tlak u dětí

Krevní tlak u dětí se hodnotí podle věku, pohlaví a výšky. Zvýšený tlak se dnes objevuje častěji, zejména u dětí s nadváhou a obezitou.

Měření se doporučuje:

• od 3 let věku při preventivních prohlídkách
• při bolestech hlavy, krvácení z nosu nebo únavě

Nízký krevní tlak u seniorů

U starších osob může být nízký krevní tlak důsledkem příliš intenzivní léčby vysokého tlaku nebo vedlejším účinkem některých léků.

Náhlý vznik hypotenze je vždy důvodem ke konzultaci s lékařem, protože může signalizovat i závažnější onemocnění.

Co znamená krevní tlak 130/80

Hodnota 130/80 mmHg je považována za vyšší normální krevní tlak. Dlouhodobé setrvávání nad touto hranicí zvyšuje zátěž cév a srdce a může postupně vést k rozvoji hypertenze.