Co je opar na rtu?
Opar je virová infekce, odborně nazývaná Herpes simplex typu I. Začíná pocitem brnění, svědění nebo pálení na rtu. Pak se tvoří načervenalé vezikuly a krusty známé jako vřídky na rtu. Opar na rtu se obvykle samovolně zahojí do osmi až deseti dnů. Nakažlivost tohoto virového onemocnění a tedy i riziko přenosu je nejvyšší v první fázi vzniku oparu, když už ho cítíme, ale ještě není plně vidět. K přenosu dochází přímým kontaktem a po infikování zůstává virus v těle nadosmrti. Právě díky trvalé přítomnosti viru v těle se pak opary mohou u citlivých jedinců objevovat i opakovaně, aniž by muselo dojít ke kontaktu s jiným nakaženým. Obvyklým takovým spouštěčem bývá nárazový vysoký stres, podráždění sluncem, období menstruace a při vysoké horečce. Virová nákaza oparem u novorozenců může mít závažný průběh, stejně tak i u osob se sníženou imunitní funkčností, například u nemocných AIDS.
Zajímavé je, že opar na rtu není jediným místem výskytu. Stejné boláky se mohou objevit kolem očí, na prstech a kolem genitálií.
Často se také mluví o pásovém oparu. Ten je velmi podobný oparu na rtu, ale způsobuje ho odlišný virus (herpes zoster), který je pozůstatkem po prodělání neštovic.
Léčba oparu
Jaká je v současnosti používaná léčba infekce herpes simplex?
Na prvním místě to jsou antivirové léky na předpis. Používají se v různých formách:
- Pilulky, které spolknete.
- Krém nebo mast, kterou nanesete na pokožku.
- Léky, které vám lékař podává injekčně.
- Kapky, které si dáváte do očí v případě očního herpesu.
Váš lékař vám sdělí, které typy léků jsou pro vás nejlepší. Také vám určí správnou dávku a jak dlouho budete léky potřebovat.
Léčba orálního a genitálního herpesu spadá do dvou kategorií: epizodická terapie a chronická supresivní terapie.
Epizodická terapie
Jedná se o krátkodobou léčbu, která se zaměřuje na jednu epizodu (propuknutí). Zahrnuje užívání antivirových léků, když si poprvé všimnete známek ohniska, jako je brnění nebo svědění či bolest kůže. Čím dříve to vezmete, tím lépe to funguje. Lékaři využívají epizodickou terapii u prvního oparu i u opakujících se epizod.
Přínosy epizodické terapie:
- Zmírní příznaky.
- Zrychlí odeznění bolesti.
- Pomůže vředům se rychleji zahojit.
- Sníží množství viru, které se vylučuje z vaší pokožky.
Epizodická terapie aktuálního ohniska oparu bohužel nezabrání jeho opakování v budoucnu. K tomu potřebujete chronickou supresivní terapii.
Chronická supresivní terapie
Její podstata spočívá v dlouhodobém užívání antivirotik. Lékaři volí tento přístup pro pacienty, kteří mají genitální herpes a zažívají jeho časté nebo závažné propuknutí. Také u pacientů, kteří jsou imunokompromitovaní nebo u lidí, kteří mají více sexuálních partnerů, se používá tato chronická supresivní terapie.
Lékaři také často doporučují chronickou terapii lidem, kteří mají těžký orální herpes a/nebo alespoň šest epizod za rok.
Konkrétní léky, které vám může lékař předepsat, patří:
- Acyclovir,
- Valaciklovir,
- Famciclovir.
Lékaři obvykle používají chronickou supresivní terapii jen u pacientů s genitálním oparem typu HSV-2. Méně pak pro genitální opar HSV-1, protože tento typ způsobuje méně propuknutí.
Přínosy chronické supresivní terapie:
- Sníží počet propuknutí o 70 % až 80 %.
- Zmírní příznaky.
- Sníží vylučování viru, když nemáte příznaky. To může pomoci chránit sexuální partnery.
Opar a babské rady
Někdy se můžeme setkat s doporučením našich babiček, že opar je dobré potřít mazem z ucha (takové to hnědé v uchu). A jak tato domácí léčba oparu funguje doopravdy? Ušní maz je vylučován sliznicí vnějšího ucha proto, aby ubránil ucho nákazou z venkovního prostředí. Tato jeho schopnost spočívá v tom, že pokryje sliznici ucha tenkou vrstvou a vytvoří na ní film, který odpuzuje vodu a obsahuje v sobě antiseptické látky. Ušní maz tedy funguje jako prevence před proniknutím nákazy. Nanesením ušního mazu na již vzniklou infekci v našem případě na infekci Herpes simplex I již není možné tímto mazem infekci zastavit, ale pouze zmírnit uvolňování viru díky mírnému antiseptickému účinku. Takže aplikací hnědého mazu z ucha na opar má příznivý účinek, ale opar okamžitě nevyléčí, jen zmírní jeho projevy. Důležité je udržet ušní maz na rtu co nejdelší dobu, takže se doporučuje aplikace na noc před spaním.
Lysin na opary
Zajímavé zjištění o oparech z poslední doby je, že opary podporuje jedna z hlavních amynokyselin - L-arginin. U lidí, kteří mají větší příjem této amynokyseliny bývá výskyt oparů také větší. Při oparech způsobených L-argininem je možné zavést léčbu zvýšeným přísunem amynokyseliny L-lysin, která arginin utlumí. Potraviny, které nejvíce obsahují lysin jsou: libové hovězí maso, kuřecí maso, ryby, krevety, sýr čedar, sýr cottage,bílý jogurt, nízkotučné mléko.
Lékořice na opary
Na opar je také dobrá lékořice díky glycyrrhizinové kyselině (GLA), kterou v sobě právě lékořice velmi hojně obsahuje. Z lékořice se ukrojí plátek, který se přiloží přímo na opar a nechá se zde 10 minut působit. Lékořice na oparu mírní bolest a urychluje jeho hojení. Lékořice se na opar přikládá několikrát denně.